[한의사 심은경의 건강 칼럼②] 무릎 건강을 위한 일상 속 작은 실천

기사입력 2017.12.22 12:14
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[한의사 심은경의 건강 칼럼②] 무릎 건강을 위한 일상 속 작은 실천

몰래 발레 연습을 하다 아버지에게 들킨 빌리가 얼어붙은 채 그 열정적인 춤을 보여주지 않았다면, 영화 <빌리 엘리어트>의 엔딩 컷은 바뀌었을 것입니다. 빌리를 발레리노로 성장하게 한 데에는 가족과 지인의 지지 이전에 빌리 스스로의 열정이 큰 역할을 했는데요.

무릎은 우리 몸에서 가장 큰 관절이고 따라서 무릎의 통증은 삶의 질을 확연히 떨어뜨립니다. 건강한 무릎은 누구나 원하는 바이지만, 이를 위한 스스로의 노력에는 다들 얼마나 주의를 기울이고 있을까요? 이번 시간에는 건강한 무릎을 위해 개인이 할 수 있는 작은 실천에 대해 알아보고자 합니다. 
 
● 폭신한 길 위에서 적절히 걷기

무릎이 아픈 사람들은 걷기 싫어하고 활동을 줄이는 경향이 많은데, 무릎이 아파도 액티브한 상태를 유지하고 규칙적으로 운동을 하되 증상의 정도에 따라 활동량을 적절히 조절하는 것이 좋습니다. 

관절연골에 산소 및 영양분을 공급하고 관절연골 사이의 마찰을 줄이는 역할은 윤활액이 담당하고 있습니다. 윤활액은 윤활막에서 분비된 뒤 일부가 관절연골 내로 확산되어 저장되는데, 관절이 움직여야 관절연골 내의 윤활액이 물리적으로 짜여지면서 관절연골 표면에 윤활액을 유지할 수 있습니다. 물이 스폰지에서 짜여 지듯 말이죠. 

걷는 동작은 뇌의 인지기능 또한 향상시킨다는 보고도 있으니, 선선한 가을. 가만히 앉아만 있기보다 산책을 통해 일석이조의 효과를 누려봄이 어떨까요? 물론, 딱딱한 아스팔트 길은 삼가고, 충격 흡수를 잘 해주는 신발을 신어야겠죠. 

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● 입식 생활하기

정상적인 반월상연골(meniscus)은 초승달에 가까운 모양을 하고 있지만, 선천적 결함으로 인해 보름달 내지 반달 형태를 하고 있는 원판형 반월상연골(discoid meniscus)은 정상보다 더욱 찢어지기 쉽습니다. 

동양인은 서양인보다 원판형 반월상연골의 비율이 높은데다 꿇어앉거나 양반다리자세, 쪼그려 앉는 등의 좌식문화의 영향으로 반월상연골 손상이 더욱 가속화됩니다. 무릎 건강을 지키기 위해서는 이러한 자세를 피하고 입식 생활을 하는 편이 좋습니다.
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● 적절한 체중 유지

BMI(체질량지수)가 높을수록 수축조직(더불어 힘도)이 많아지는 남성과 달리, 여성은 BMI가 높을수록 비수축조직(지방과 같은)이 많아져 하지 근력이 저하되고 하지 근력의 저하는 퇴행성관절염의 위험을 높입니다. 따라서 BMI가 과도하게 높은 여성은 적절한 다이어트를 하고 하지근력 강화 운동을 해야 무릎 건강을 지킬 수 있습니다. 

물론 인체는 설정체중이 있어서 무리한 체중감량은 언젠가는 반드시 요요 현상을 몰고 옵니다. 희망적인 사실은 설정체중이 고정된 숫자가 아니라 대략 4.5kg~9kg의 범주 내에서 왔다 갔다 한다는 점입니다. 이 정도의 체중감량은 생물학적 저항에 부딪히지 않으면서도 성공할 수 있고, 따라서 무릎 건강을 위한 작은 실천이 됩니다. 
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힘찬 발걸음을 내딛게 하고 넘어져도 다시 일어서게 한다는 점에서 건강한 무릎은 꿈을 향한 열정과 닮아있습니다. 이 두 가지가 지속되게 하는 힘의 일부는 외부가 아닌 바로 우리 자신에게 달려있다는 점을 잊지 말아야겠습니다. 


참고문헌
1. Management of degenerative meniscal tears and the role of surgery. BMJ 2015;350:h2212  
2. Brain activity during walking: a systematic review. Hamacher D et al. Neurosci Biobehav Rev. (2015)
3. Diagnosis and Treatment of Discoid Meniscus. KIM JG et al. Knee Surg Relat Res (2016) 
4. Thigh Muscle Specific-Strength and the Risk of Incident Knee Osteoarthritis: The Influence of Sex and Greater Body Mass Index. Culvenor AG et al. Arthritis Care Res (Hoboken). (2017) 
5. Linda Bacon,『Health at Every Size: The Surprising Truth About Your Weight』, BenBella Books, 2010 
심은경 원장_P copy.png
 

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